神經性皮炎－linda6857的部落格

說明：神經性皮炎是常見的以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚炎症，屬於心身疾病，與病人的精神因素有密切關係，是皮膚在植物神經系統的功能發生素亂時產生的一種病變。情緒急躁，緊張煩惱，思慮憂傷，恐怖，失眠及刺激性飲食都可引起本病的發生。本病有局限性和播散性兩種。

局限性神經皮炎多發生在頸項背面，亦可發生在肘窩、膕窩、前臂、股部及小腿等處。初發時皮膚間歇性瘙癢，似有蟲爬感，反復搔抓後出現針頭大小，與皮膚顏色相近的圓形、三角形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹，日久，由於抓搔等刺激，皮膚浸潤增厚，形似苔薛，硬厚如人造革。

播散性神經皮炎分佈較廣泛，全身各處部可發生。症狀同前。

治療：

西藥 ~~可選用安定、利血平、安泰溴化物、氯丙?、奮乃靜等安定鎮靜藥物。瘙癢明顯者可選用苯海拉明、異丙?、撲爾敏、賽庚定、安其敏等，也可使用5％溴化鈣或葡萄糖酸鈣等。

服用維生素B1對本病亦有益。局部可用10％∼20％氯化鋅液塗布，但局部潮紅、有炎症反應時應停用，改用氧化鋅膏塗布。地四肢的慢性損害可用鋅明膠等外用藥作封閉散料包紮，既能避免搔抓摩擦，又有止癢的效果。皮質類固醇激素霜乳劑如醋酸膚輕鬆軟膏、地塞米松丙二醇擦劑、腎上泉皮質激素軟膏等外塗對本病療效較好，但必須注意，皮疹如有感染時不可使用這類藥品。

中成藥 ~~病程長、反復發作、皮損日漸加重者，可用丹梔逍遙散。皮膚增厚、粗糙，有少量鱗屑，搔癢、皮膚色素沉著或潮紅者，可用二妙丸或金風散（外用）。

中藥 ~~新鮮豬蹄甲、黃酒。蹄甲焙乾，研細末，每次15∼30 克，以黃酒60∼90 毫升沖服，服後蓋被至病灶發汗。每週1∼2 次，10 次為1 療程。
主治神經性皮炎。
- 蒲公英90 克，銀花60 克，甘草30 克。上藥加水2000 毫升，煎至1200毫升去渣備用。成人每3∼4 小時服1 次，每次服200 毫升。初期每2 小時服1 次，24 小時後浮腫等症狀減輕後改為4 小時眼1 次。清熱解毒，利濕消腫。主治日光性皮炎
- 全蟲、赤芍、蛇床子、厚樸、炙甘草各9 克，幹生地15 克，白蘚皮15 克，當歸12 克，浮萍6 克，陳皮6 克。每日1 劑，水煎服。主治泛發性神經性皮炎。
- 何首烏120 克，五加皮、僵蠶、苦參、當歸、全蟲各45 克，牛勞子、羌活、獨活、白主、細辛、生地黃、漢防已、黃連、白芍、蟬蛻、防風、荊芥、蒼術各30 克。每日1 劑，水煎外洗。主治皮膚增厚者。
- 山藥30 克，扁豆15 克，生苡仁20 克，芡實、茯苓、澤瀉、白鮮皮、地膚子各15 克，苦參12 克。水煎服，劇癢者加全蠍、僵蠶。主治皰疹樣皮炎。
- 生苡仁15 克，防風、生枳殼、生白木、生黃柏、前仁，車前草，生地、丹皮、茯苓各10 克。水煎服。發熱加生石膏。主治皰疹樣皮炎。
- 金銀花30 克，生甘草9 克，生地30 克，連翹15 克，野菊花15 克，赤芍藥12 克，黃連9 克，茯苓15 克，薏米30 克，秦艽10 克，赤小豆30克，水煎，每日1 劑，分早、中、晚3 次服。主治剝脫性皮炎。
- 生地30 克，赤芍12 克，丹皮12 克，銀花30 克，連翹30 克，板蘭根30 克，蒲公英30 克，黃芩10 克，地骨皮12 克，徐長卿10 克，前仁（包）15 克，蟬蛻15 克。水煎服，日1 劑。主治剝脫性皮炎（熱入營血型）。
- 桃仁10 克，紅花10 克，紫丹參30 克，茯苓15 克，澤瀉10 克，前仁10 克（包），當歸10 克，玄參10 克，石斛15 克。水煎服，1 日1 劑。主治剝脫性皮炎晚期濕毒瘀滯，氣陰兩虛，肌膚甲錯。
- 蒲公英90 克，銀花60 克，甘草30 克。上藥加水2000 毫升，煎至1200毫升去渣備用。成人每3∼4 小時服1 次，每次服200 毫升，初期可每2 小時服1 次，至24 小時後浮腫等症狀減輕再改為每4 小時1 次，皮膚瘀斑腫痛者，可加赤芍、紫草；體溫升高者可加梔子、黃柏。主治日光性皮炎
- 苦參、白礬、白芷、甘草各9 克，連翹、川軍、黃柏、薄荷各12 克，山楂18 克。水煎，l 日1 劑，分2 次口服。主治日光性皮炎。
- 苦參50∼70 克，生地30 克，蟬蛻、荊芥、桂枝、丹皮、當歸、川芎、甘草各10 克，細辛5 克，羌活、赤芍各15 克，全蟲25 克，蜈蚣6 條。前2味共研細末，每次沖服3 克，餘藥水煎服。日
- 服3 次。主治神經性皮炎。
敷貼法
- 斑蝥粉2 份，砒霜1 份。將2 味藥混勻，加白醋調成糊狀。塗敷患處約半小時，刺破所起水泡，吸幹液體，塗消炎藥膏。主治神經性皮炎。
- 生半夏、斑蝥、白狼毒各等份。上藥共研極細末，適量米醋調成糊狀敷患處，敷藥後局部有刺激感，遂起水泡，24 小時水泡消失，繼而結痂、痊愈。主治神經性皮炎。
- 大戟30 克。上藥洗淨，剝去老皮，切碎加水煎煮，直至用手一撚即成粉末為止。後用紗布過濾，藥液繼續煎煮濃縮至一定粘度，冷後塗紗布上貼患處，每日或隔日1 次。主治神經性皮炎、慢性濕疹。
- 木槿皮、蛇床子、百部根各30 克，五倍子24 克，密陀僧18 克，輕粉6 克。上藥共研細末，用時以皂角水洗患處，再以醋調藥粉成糊狀，敷於患處，每日1 次。主治神經性皮炎。
- 艾葉、搖竹消、路路通各30 克，蠶砂60 克。上藥共煎汁，以紗布蘸藥液濕敷癢處，1 日2 次，可連續應用，次數不受限。主治夏季皮炎。
- 大黃面、黃芩面、寒水石面各30 克，青黛2 克，甘草油適量。上藥混合均勻，然後加入甘草油適量調拌和勻成膏，敷貼患處，每日1 次，10 日為1 療程。主治皰疹樣皮炎。癢甚者可加入適量雄黃解毒散。
- 鮮墨旱蓮4000 克，明礬75 克，冰片少許，凡士林1500 克。先將各藥共研細末，與凡士林調和拌勻成藥膏，敷貼患處。主治皮炎有糜爛面者。
塗擦法
- 當歸18 克，白癬皮、白蒺藜、白芷、赤芍、生地各15 克，苦參12克，川芎12 克，蛇床子10 克，白土苓20 克，防風10 克。主治疥瘡。
- 花椒、去皮大蒜各15 克，熟豬油75 克。上三藥混合均勻，製成油膏狀，每日塗患處2 次。主治疥瘡。
- 鮮紅椒10 克，洗淨去籽切碎，泡在白酒或75％的酒精中（約100 克），一星期後取出可塗於患處。主治疥瘡。
- 硫磺10 克，煆大風子5 克，枯礬10 克，雄黃5 克（比例為2：1：2：2）。上藥研成細末，用麻油調塗，每日2∼3 次。每日擦洗後更換乾淨內衣，然後塗藥。換洗衣被需用漂白粉清洗，並煮沸消毒。主治疥瘡。
熏洗法
- 射幹250 克。取根煎水，外洗患部，1∼2 次即愈。清熱利濕。主治水田皮炎。
- 鮮石韋葉250 克。上藥洗淨後加水1500 毫升，煎至1000 毫升。用此藥液熱洗患處，每次15 分鐘，每日洗3 次，一般連用2∼3 天即可痊癒。清熱利濕，解毒消炎。主治過敏性皮炎。
- 用小蘇打溶於熱水中洗浴，全身浴用小蘇打250∼500 克，局部浴用50∼100 克。主治神經性皮炎。
- 海帶50∼100 克。先洗去鹽和雜質，用溫開水泡3 小時，撈去海帶、加溫水洗浴。主治神經性皮炎。
- 陳茶葉（1 年以上）。陳艾葉各25 克，老薑（搗碎）50 克，紫皮大蒜2 個（搗碎）。上藥水煎，加食鹽少許，分2 次外洗。主治神經性皮炎。
- 鮮蒜瓣、米醋各適量。將蒜瓣搗爛，用紗布包紮浸於醋內，2∼3 小時後取出，用包擦洗患處，每日2∼3 次，每次10∼20 分鐘。主治神經性皮炎。
灸治法
- 皮膚。按艾炷著膚灸法施術。先將皮損局部塗以大蒜汁，再置艾炷（如火柴頭大）點燃施灸，待艾炷燃淨後，掃去艾灰，覆蓋消毒敷料。每炷間距1.5 釐米。每10 天施灸1 次，直至皮損正常。主治神經性皮炎。如的痛難忍，可于施灸部位附近輕輕拍打，或在患處兩側用毫針沿皮平刺（一針向上，一針向下）後，接針麻儀以鎮痛。
- 血海、曲池、三陰交穴。按艾卷溫和灸法施術。點燃艾條，置於上述穴位皮膚約5 分處，每穴每次灸5∼10 分鐘，以皮膚發紅為度。主治神經性皮炎。施灸時應掌握好距離，以免燙傷皮膚。
- 取陳艾絨、白芷（研細）、蒼術（研細）各150 克，硫磺（研細）60克，製成藥物艾卷，備用。施灸時按艾卷溫和灸法操作，每次施灸15∼30分鐘，每日灸治1 次，7∼10 次為1 療程。主治神經性皮炎。對於皮損面積較大者，可配合採用溫盒灸法。

藥物灸
- 將硫磺15 克、水朱砂4.5 克、樟腦4.5 克、麝香1.5 克，分別研為極細粉末。先將硫磺在銅器內烊化，入朱砂、樟腦，攪勻，離火後立即加入麝香拌勻，取出攤於玻璃上，覆蓋另一塊玻璃板，將藥壓成薄片，剪成0.2∼0.3 釐米的小粒（約如米粒大），密貯備用，灸治時取藥粒置於皮損表現，每粒藥相隔0.5∼l 釐米，一次點燃施灸。待藥粒燃盡後，立即連灰置在皮膚上。皮損面積小者只灸1 炷，不必複灸，每3∼7 天灸治1 次。主治神經性皮炎。皮損面積大者可多放幾粒藥粒。
- 按藥線點灸法施術。用食、拇指持藥線，露出線頭1∼2 釐米，點燃後吹滅火焰，將有火星之線端對準穴位，穩重而敏捷地點按於穴位上，每天施灸1 次，20 天為1 療程。灸後局部宜保持清潔，若起泡勿需挑破，塗以龍膽紫藥水即可。
- 取蒼術、黃柏、苦參、防風各10 克，大楓子、白鮮皮各30 克，松香、鶴虱草各12 克，五倍子15 克。上藥共研細末，用厚紙卷成藥撚，點燃熏患處。每次15∼30 分鐘，每天1∼2 次，直至痊癒。主治神經性皮炎。施術時溫度以患者有溫熱舒適感為宜。