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印度醫學阿育吠陀是來自梵文書寫的,主要是教導人們身體與心靈,達到共振合諧的一種知識,就是自我的身、心、靈平衡;以及自我與家庭、自然、生物、環境的融合。因此阿育吠陀並不只是預防與治療的一門醫學體系,更可說是一種健康的生活方式,更是人生正確的生活哲學。

阿育吠陀的治療法略分為2種:
一.Sodhana Chilkilsa(淨化療法)
淨化療法的目標是要排除內部引發疾病的因素,人體內部有許多新陳代謝過程產生的有毒衍生物,大部分體內的毒素會透過排泄系統,將毒素排出體外。但是有些毒素仍然會留在體內各個組織內,進而敗壞Doshas和Dhatus等,造成系統原本的功能遭到破壞。例如不良的生活習性、不佳的飲食習慣、錯誤的食物搭配、壓抑身體需求和情緒失調等都會招染疾病,進而導致毒素的沉澱。
淨化療法的目的是調節身體三大生命能量(Vata、Pitta、Kapha)或生物能量以維持它們固有的平衡。療法有三個主要階段:樸瓦卡瑪(Poorvakarma)、普拉得哈那卡瑪(Pradhanakarma)和帕斯查特卡瑪(Paschatkarma)。
樸瓦卡瑪即第一階段,包括身體卸除毒素的基本預備過程。該治療幫助稀鬆毒素,將它們移到更深的組織,進入胃腸道,那裏五住業療法的清潔治療能將其排出。
普拉得哈那卡瑪是第二個階段,包括主要的清潔治療。
帕斯查特卡瑪是最後一個階段,包括治療後的措施,如飲食、藥物和日常事物。
各種療法程序皆是用來促進排除類似的有害因素,例如:
1.Vamana (嘔吐療法) 使用口服藥來引發嘔吐。
治療催吐劑-促進胃和胸腔內雜質的排除。服用草藥煎出的汁,引發治療性嘔吐。對Kapha的不平衡,如哮喘、咳嗽、牛皮癬和其他皮膚疾病,大有裨益。
2.Virechana(催瀉療法)使用內服藥來引發腹瀉。
瀉劑-淨化、促進小腸雜質排出。維雷查克奧史迪(Virechak Aushdhi)是一種瀉劑,加入牛奶或熱水服用。減少身體內過度的Pitta,幫助治療皮炎、慢性高燒、心痛和黃疸。
3.Nasyam(鼻腔診療法)以膏狀或粉狀的草藥塞在鼻孔內。
4.Vasthy(藥療灌腸療法)以煎劑或油膏的草藥塞在肛門內。
瓦斯提(Vasti)治療灌腸劑-治療結腸,是一種油質灌腸劑。Vata的主要場所是大腸,因此瓦斯提是Vata疾病,如便秘、精神不寧、癱瘓、腸胃脹氣、下背疼痛、痛風和風濕病的主要治療法。
5.Rakthamoksham(放血療法)以多種方式將血液引出體外,像是針刺、靜脈放血法或是水蛭放血法。
這五種步驟統稱為 Pancha Karma。意思是指以5種淨化方式恢復身體正常狀態的步驟。尤其可在Dosha劇烈惡化時採用。

二.Shamana Chikilsa(降壓療法)
尤其在Sodhana療法之後才採用,針對較輕微的敗壞情形。草藥內外兼用以治療敗壞,恢復Doshas、Dhatus、Malas和Agni的正常功能,進而加強身體的免疫力。不需要排除毒素,即可恢復正常狀態。

療前準備程序
進行Panch Karma之前,身體應先做好排除毒素的準備。沉澱的毒素先從細胞或組織上釋放到排除管道中。為了這個目的,有2個相互配合的治療程序:
1.Snehana Karma(油酸鹽脂療法)
2.Swedana Karma(發汗療法)
Snehana Karma油酸鹽脂療法中,內外兼用油膏或印度酥油等草藥。
Snehana療法的各項療程為Sneha Panam, 阿比揚噶按摩法 (Abhyangam)和按摩,Sirovasthy,Siroclhara,Pizhichil等。Swedana Karma為出汗療程。要配合Snehana Karma使用。各種Swedana的療程有Njavaraklzhi、Pizhichll、Elakizhl、Choornasweda、蒸汽浴和熱藥草浴等。
阿育吠陀醫學中運用的阿比揚噶按摩法(Abhyangam),是所有傳統醫學中最早利用自然界和靈性來維持身心平衡。阿育吠陀充滿取悅感官的美麗事物,阿喃達網站上黃惠文這麼說:「美麗你的身體,就是美麗你的靈魂」(To beautify the body is to beautify the soul)。阿比揚噶按摩法可以促進新陳代謝,特別是在末梢神經;放鬆肌肉、穩定神經、柔軟皮膚、更好更深層的睡眠。
患者或客人走進充滿印度風味的診療室,一般會有2~4位按摩師服務,首先會向客人頂禮,之後開始梵唱。將添加樹木和熱帶花朵芬芳滋潤的藥草按摩油倒在頭上,讓藥草油慢慢滴到客人的額頭,沁濕頭部,頭髮則以白布條裹上,避免弄濕,此時再緩緩地按摩頭皮。這時,按摩師會請客人將雙腳浸入熱水中,另一名按摩師開始按摩客人的雙腳,接著按摩全身。用手、手掌、甚至指尖施壓,順著頸部到背部按壓。按摩師必須默契極好,將客人的身體當作是一種樂器,供他們四手合諧而共振的聯合彈奏敲擊。他們會特別注重神經末梢的腳趾、手掌、手指,並用掌心的溫暖多加按摩。之後讓客人休息10~15分鐘,使藥草油發揮功效。最後以蒸汽浴和溫暖的沖澡結束。按摩在梵文裡的意思正是「給予愛與滿足」。

印度滴壺療法
用草藥做成液體油,從懸掛的壺孔中,慢慢滴在病患的頭部、臉部的療法。印度滴壺療法對偏頭痛、失眠、燥鬱、疲勞、掉髮、肩頸僵硬、長期壓力、Dosha失衡等症狀特別有效。
滴壺療法可以針對不同的症狀,調出不同配方。這個療法是阿育吠陀其中一種學術系統,可深層的刺激神經系統,釋放神經荷爾蒙並創造放鬆感。
這種治療方式是透過懸掛壺中的油,由一條橡膠導管引導至額頭的眉心輪上,慢慢的澆淋此處及額頭。為了防止油滲到頭髮,會先用一條白棉布,摺疊成帶狀,再綁到客人眼皮上方,環繞整個頭部,這樣就能讓油不致大量滲進頭髮之中,造成不悅。一般使用芝麻油或是不平衡Dosha的油,如果能調入適當精油效果會更好。治療過程約需15~30分鐘。
Vata失鐘調者療程時間較長,大約要30~60分鐘,並且透過較長時間可以穩定Vata的壓力和個性。Pitta失調者屬中等,需要30分鐘。Kapha失調者療程時間較短,一般15~30分鐘即可。療程可以單獨做,通常在早上,可減少天氣燥熱,也可以保持個人的清爽及鎮靜。

Prakruti遺傳基因
接著討論有關人體的遺傳基因的問題,阿育吠陀醫學中提到Prakruti,可以翻譯成組成本質,現代話來說就是遺傳基因。認為人體在受孕之時,每個人的 Prakruti即組成本質,其實就已經決定了。
個體的組成,是由父和母的生殖細胞,「Sukura」和「Arthava」中的五個永恆要素的排列組合來決定,也就是父精母血決定了整個遺傳序列,就像基因中的染色體X或Y的配對。 一旦基因要素成形,就無法依個人需求做更動。這是從祖先遺傳過來的,中國醫學中稱為祖氣或命門火,其實就是染色體中的基因排序。這些排序是固定的,就算現代科技非常發達,要改變基因排序是有一定的困難度。
我們受文化、社會和環境好壞的影響,Vita、Pitta、Kapha會產生失衡。但是宇宙的五個要素,在初生之際所作的組合是恆久的,基因排序圖譜是很難改變的。
但是遭逢體內生理病理遽變的要素組成,則會因應環境、飲食習慣和日常作息等改變來進行修正。
現代人常常感到疲憊、無力、莫名的不舒服等小毛病,都是文明所帶來的副作用。現代人都會歸咎於工作壓力太大、忙碌、挫折、鬱悶、空虛等等因素。以阿育吠陀的觀點看來,這些都是體內累積太多毒素所導致的結果。想要維持身心健康,擁有良好的消化力,不讓毒素累積於體內則是相當重要的。
擁有適度的食慾,飲食與排泄都能正常運作,代表消化力處在平衡狀態,也就身體健康的狀況。腸胃系統能夠正常,代謝狀況良好,食物的營養才能被人體吸收及運用。這樣就能維持身體健康並延續生命力。
相反的,一個人明明沒有食慾,又勉強吃東西或是放縱自己過度飲食,胃還沒完成消化工作又攝取新的食物時,未消化的東西會腐化、變質並累積形成毒素,也是阿育吠陀中所稱未消化的「垢」。身體不舒服或感覺到沒有活力時,阿育吠陀療法會檢查消化力(Agni)和未消化的「垢」(Ama)。垢不只會停留在身體裡面,也會影響我們的心理,進而導致失眠、壓力、憂鬱、恐慌、無力感、挫折感等心理問題。
到底該如何來減少體內的垢呢?方法很簡單沒有秘訣。阿育吠陀醫學教我們要多喝溫開水。注意!是溫開水。不是冰、冷的,也不要燙的。適當的溫度能維持人體的能量系統Doshas的平衡。藉由多喝溫開水的方法,讓體內多餘的廢物從尿液、糞便排泄出去。每次上完廁所,就喝一杯溫開水,那麼一天之內可喝到一公升以上的溫開水。別以為喝溫開水等於補充水分,便以茶類替代溫開水。阿育吠陀醫學認為茶類無論是花茶、綠茶、高山茶、普洱茶、青草茶、中國茶或紅茶,都必須經過處理,加工烘培製作。在加工過程中就同時含有其他能量成分。
溫開水不僅是不含任何成分,由於溫暖的溫度及水分,能幫助保持血液的暢通,排出體內多餘的垢。要注意不要喝冷或冰的白開水,冷水或冰水只會讓身體變涼,還是以不增加腸胃負擔的溫開水為主要水分補給來源,才是最佳選擇。
煮白開水時,最好能用鐵、土或玻璃製的鍋或壺(具有土的屬性)來烹煮。阿育吠陀醫學認為這樣在土裡注入水,放在火上燒,沸騰時產生的水氣又具有風的屬性。如此將土、水、火、風等能量,透過沸騰的過程結合為一。具備能量的溫開水喝進我們的身體,自然有益身體健康。另外,阿育吠陀醫學的認知中,連喝水的杯子都需考慮材質,最好以陶器或玻璃杯為首選。
風大型的人容易感到手腳冰冷,也最能感受到喝溫開水時產生的生物能量,深深覺得喝溫開水所帶來的好處。
火大型的人,身體就比較熱的,有時可能反而會因喝過多的溫白開水,發生拉肚子的情形,有這種現象的火大型人,請減少溫開水量或是改成飲用室溫的水。
容易囤積體內廢物和容易感到壓力的水大型的人,應該透過排尿次數的增加,使體內不好的物質更容易排出體外。
不讓「垢」長期累積在體內,也不會有身心不適的症狀。要達到這樣的目標,不只要多喝溫開水,還需要強化消化力。阿育吠陀醫學中認為強化消化力,最常使用的是薑。在切成薄片的生薑上,撒一些鹽並淋上檸檬汁,飯前30分鐘吃上1~2片,絕對會讓消化力大大提升。
生薑的辛辣、鹽的鹹度及檸檬的酸味,最能夠提升我們體內的Vita火大能量,然後就能促進並活化我們的消化系統。
讓「垢」無法囤積在體內,須要配合正確而良好的飲食習慣,早餐食量為中量,午餐可以比較大量,晚餐就必須少量。
太晚進食是累積「垢」的最大因素,不要太晚吃晚餐,更不能吃宵夜,尤其睡前要嚴格遵守。另外,沒食慾時,千萬不要勉強吃,若是今天吃太多了,隔天就要少吃一點,避免囤積「垢」,才能擁有健康的身體。
(本文作者為台灣中醫耳鼻喉科醫學會理事長)


 

 


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