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綠茶抗氧化、五穀蔬果養生,這些一般人眼中的保健食品,腎病患者卻不宜!48歲江姓婦人經常邊洗腎邊喝綠茶,後血鉀值超標,全身無力、心跳緩慢,送醫急救;長期吃素的王姓洗腎婦人,服用女兒買給她的蔬果精力湯後,血鉀值突然飆高,幸好即時發現,獲得控制。
高雄市阮綜合醫院內科部副主任紀文哲指出,綠茶、番茄、香蕉等蔬果含高量鉀離子,有降血壓功效,五穀粉或精力湯也有豐富的鉀、磷,可幫助糖類和脂肪代謝,但腎病變患者無法代謝,若血液中濃度過高,將導致心悸、肌肉無力,甚至危及性命。
高醫營養部主任黃孟娟提醒,腎臟病患者在洗腎前後飲食控制,洗腎前必須嚴格限制蛋白質攝取,避免腎臟負擔過大,但洗腎後,因透析過程會將血液原有營養素和廢物濾清,反而需從魚、肉、豆、奶中補充大量蛋白質。
一般而言,正常人蛋白質每公斤攝取量是0.8至1公克,洗腎患者則需要1.2至1.3公克。
至於一般民眾的保腎工程,飲食不可輕忽。黃孟娟表示,腎臟病患飲食原則是清淡、天然,腎功能正常者雖不用全數比照辦理,但加工罐頭食品、飲料,來路不明中草藥,應避免經常或過量食用。
黃孟娟說,許多突發性腎衰竭而洗腎的病人,都有經常或大量服用中草藥、止痛藥的習慣;曾有小朋友連喝兩大罐青草茶後,因腎臟無法代謝瞬間大增的鉀、磷及礦物質,發生急性腎衰竭。
此外,平日多喝水、不憋尿,搭配定期腎小球過濾率及尿蛋白檢查,數值有異常,就調整作息、刻意減少蛋白質的攝取,只要不視而不見,就能避免錯過延緩腎功能惡化的黃金時機。
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