乳癌是女性最常見的癌變,依照美國防癌協會統計,每8 個女人就有1個會罹患乳癌。若發現癌腫瘤不止一處,或是癌細胞體積較大,則必須考慮切除整個乳房。但是,乳房切除後容易影響患者自信,再加上近年來乳癌發生患者有年輕化,對美觀要求較高,因此乳癌患者在與病魔對抗的同時,也可與醫師討論乳房重建(Breast Reconstruction)的可行性。
整型醫師劉昇(Tom Liu)指出,乳房重建可以幫助病人恢復自信,而且研究已經證實重建乳房並不會影響乳癌復發的偵測,也不會增加罹病致死的機率。重建手術後,可將兩邊乳房的大小與形狀都做的非常相近,甚至也可同時調整另一邊已下垂的乳房,讓患者活得美麗且自信。
目前乳房重建手術可分為「自體組織重建手術」與「植入物重建手術」。自體組織重建手術是將腹部、背部、臀部等處取出可利用的組織,並將組織塞入重建的乳房中,例如選擇腹部直肌(TRAM)皮瓣手術,或者深下腹穿通枝(DIEP)皮瓣手術。
劉昇介紹,自體組織重建手術耗時較長,病人也需要住院多天,但是由於是用自身的組織,因此重建後的乳房型狀、觸感與自然乳房相近,而且後遺症較少。此外,若組織從是腹部取出,還會使得腹部變得緊實。
而植入物重建手術則是將矽膠等人工義乳放入欲重建的乳房中,手術過程相對簡單,時間也較短。整型醫師劉秋如(Jerome Liu)表示,植入物重建手術可分為兩個階段進行,先在胸部內放置組織擴張器將皮膚撐大,之後再將植入體放入。若女性的身材瘦小,沒有足夠的組織可供乳房重建,則必須選擇此法植入人工的植入體。
劉秋如說,植入物重建手術時間短、病人較無心理壓力,不過由於人工的植入體有一定的生命周期,可能數年後必須再次進行手術。劉秋如強調,兩種乳房重建手術各有優缺點與風險,病患應與醫師商討,評估後再決定。
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