病人常常會問：醫師我最近常常睡不著，或者很容易驚醒；有些人會說有好長一段時間不易入睡，白天常常無法集中精神或者常覺得記憶力減退等症狀，除了服用安眠藥外，中醫有什麼方法可以改善？
在中醫醫學中「不寐」，即一般所謂〝失眠〞，不寐的病名，首見於《難經‧四十六難》，症輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒後不能再寐，亦有時寐時醒等，嚴重者則整夜不能入寐。
古代文獻中亦有稱為〝目不瞑〞、〝不得眠〞等。在西醫對睡眠障礙的定義：一種睡眠的質或量令人不滿意的情況，且持續一段時間。抱怨睡眠潛伏期過長、夜醒的頻率增加或睡眠無恢復性，而失眠持續時間至少四週以上，失眠頻率為每週三次以上。
失眠可引起病人焦慮、抑鬱，或恐懼心理，並導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。不寐常見於西醫學的神經官能症、更年期綜合症等。一般中醫認為正常的睡眠，依賴於人體的〝陰平陽秘〞，臟腑調和，氣血充足，心神則安定。不寐病位多在心，主要指神明之心。與肝、膽、脾、胃、腎關係密切。臨床症狀有虛實之別，虛証大多由於陰血不足或氣血虧虛，治療多以滋補肝腎或益氣養血；實証宜清火化痰，消導和中。
臨床上有幾種類型，治療多以調整陰陽為原則：
- 心脾兩虛型—其症狀有多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、四肢無力、精神疲倦、飲食無味、氣色不好、胸悶胃口差，可服用歸脾湯。
- 陰虛火旺型—其症狀有心煩不寐、心悸不安、精神焦慮、容易生氣、頭暈耳鳴、健忘、腰酸夢遺、五心煩熱、口渴咽乾，可服用黃連阿膠湯。
- 心膽氣虛型—其症狀有不寐多夢、易於驚醒、膽怯恐懼、遇事易驚、心悸氣短、倦怠、小便清長或虛煩不寐、形體消瘦、面色蒼白、易疲勞或不寐心悸、虛煩不安、頭目眩暈、口乾咽燥，可服安神定志丸。
- 痰熱內擾型—其症狀有不寐頭重、痰多胸悶、心煩、嘔惡噯氣、口苦、目眩或大便秘結、一夜難眠，可服用溫膽湯加黃連、瓜蔞。
- 肝鬱化火型—其症狀有不寐、急躁易怒、嚴重者徹夜不寐、胸悶肋痛、口渴喜飲、不思飲食、口苦而乾、目赤耳鳴、小便黃赤或頭暈目眩、頭痛欲裂、大便秘結，可服用龍膽瀉肝湯加減。
除了以上類型外，在日常養生也可以運用食療的方式來促進睡眠，平時在家可以煮些藥膳來改善睡眠，提供下列食療以供參考：
- 生大棗、桂圓、核桃、蓮子共煎湯，可酌加冰糖或紅糖沖服。
- 白木耳燉冰糖。
- 蓮子粥：蓮子去心、芡實、鮮荷葉加適量糯米，煮粥食用。
- 核桃芝麻丸：胡桃仁、黑芝麻略加，掐成泥作丸服用。
另外可以經常按摩穴位如：兩耳神門穴、兩手腕部之神門、靈道、通里及內關穴，上述穴位皆有定心安神的效果(請參閱以下兩圖)。
在日常生活中，保持心情愉快尤其重要，盡量避免情緒激動，適當的活動及規律的生活作習，對本病能有直接助益。患病以後，治病宜早；按時服用藥物，可配合氣功及心理治療。因本病証型諸多，如何辨証分治，選方用藥，須有賴於專業合格之中醫師辨証論治，處方用藥為宜。
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