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腎臟病如何治療?
腎臟病初期以藥物控制病情,晚期以透析治療調整體內平衡



  腎臟病的罹患率居高不下,主要原因除了民眾普遍對腎臟病認知不足,使腎臟病的預防和治療產生障礙,老年人口的增加、不當的就醫及吃藥習慣,也是其中的原因。


★早期腎臟病,以藥物控制為主要治療方式

  腎臟病的早期症狀,常見有蛋白尿、血尿、夜尿、多尿。其中,蛋白尿除了藥物控制外,要遵守「少鹽、少油、少糖」日常飲食習慣,同時嚴格控制血壓、血糖及血脂肪。

  血尿依不同年齡、性別、工作及是否有抽煙習慣,有不同的診斷與治療方式。例如:年輕女性臨床上合併有頻尿、解尿疼痛等症狀,最常見的是泌尿道感染,確診後應先使用抗生素治療,待控制感染後,再次驗尿,以排除是否同時罹患其他疾病的可能性。

  夜尿和多尿的症狀,目前的治療方式通常都以改善症狀為主,例如:藥物控制、夜間限水、抬高腿部等。若是男性,也要排除攝護腺肥大造成的夜尿和多尿。


★末期腎臟病,以透析治療調整體內平衡

  腎臟病末期的治療方式,主要分為血液透析(洗腎)、腹膜透析(洗肚子)及腎臟移植等3種。治療重點,在於將體內代謝的廢物、囤積的水分移出,以維持體內環境的平衡。

  舉例來說,當血液中尿毒指數不斷升高,出現噁心、嘔吐、水腫、食慾不振、呼吸困難、口腔有異味、皮膚搔癢等明顯尿毒症狀,此時經由飲食或藥物控制已無法有效控制病情,通常以透析治療來取代已衰竭的腎臟功能。


★依個人需要選擇適合的療法

  血液透析、腹膜透析及腎臟移植3種治療方式,近年來在國內使腎臟病患的存活率大幅提升。選擇何種透析治療方式,應根據患者個人希望的生活型態,例如:有無能力照顧自己、是否能固定到醫院接受透析治療、是否影響未來人生規劃等,才能讓治療發揮最大的效果。


★3種腎臟病透析治療比較表




 


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