聯邦政府於6月底時開展公共醫療保險宣傳活動,寄信通知全美醫師,希望他們提醒老年患者瞭解並善用醫療預防服務。因新健保法增加了預防保健福利,並自今年起施行,凡參加聯邦醫療保險B部分的投保人皆可享受免費預防保健服務,至於免費保健服務項目包括如下:
一、免費體檢 (Physical Exams)。包括「歡迎參加聯邦醫療保險」的首次健康檢查,和每年一次免費健康檢查。在投保人參加聯邦醫療保險B部分的第一年, 所有受保人即可享有體檢和有關預防性的服務輔導與諮詢。體檢包括疫苗注射以及其他照護並提供轉診服務。另外,有腹主動脈瘤 (abdominal aortic aneurysm) 風險的投保人, 今年在體檢中也可以享有一次免費超聲波檢查 (Ultrasound Test) 。
二、免費骨質密度檢查 (Bone Mass Measurement)。有骨質疏鬆風險的投保人可以得到兩年一次的免費骨質密度檢查,幫助確認是否有容易骨折的風險。
三、免費醫療營養療法服務 (Medical Nutrition Therapy Services) 。糖尿病患者或患腎臟疾病的投保人每年可接受兩次免費檢查,由營養專家提供全面營養評估,和根據營養計劃規畫營養療法,協助投保人調整飲食,控制病情。
四、免費乙型肝炎疫苗注射(Hepatitis B Shots)。有乙型肝炎風險的投保人,可獲三次免費乙型肝炎疫苗注射。
五、免費戒煙諮詢(Smoking Cessation Counseling)。投保人若患有與吸煙相關的疾病,或正在服用可能受到煙草影響藥物,可接受免費戒煙諮詢,今年內可由合格醫生,或者其他聯邦保險計劃承認的醫療人員提供面談諮詢服務,皆屬免費。
六、免費心血管疾病篩檢 (Cardiovascular Screenings)。所有投保人每五年可接受一次免費膽固醇、血脂和三酸甘油脂含量的測試,以便即時發現心血管相關病癥,獲得適當的治療。,
七、免費糖尿病篩檢 (Diabetes Screenings)。投保人若有高血壓、膽固醇和三酸甘油脂異常、嚴重超重以及高血糖病史,可獲免費糖尿病相關測試。年齡65歲以上、肥胖 或有家族糖尿病史的投保人(至少具有兩項病徵),也可享有免費糖尿病測試。
八、免費流感疫苗注射(Flu Shots)。所有投保人在每年秋或冬流感季節可有一次免費注射流感預防。
九、免費肺炎鏈球菌疫苗注射 (Pneumococcal Shot)。所有投保人可獲一次免費注射,以防止肺炎鏈球菌感染,大多數人一生中只需接受一次這種注射。
增列婦女防癌檢查
此外,針對婦女免費預防保健服務,還這包括:
一、免費乳房透視檢查 ( Mammograms)。凡年滿40歲以上的女性投保人自今年起,每年可有一次免費乳房透視檢查,以防治乳癌。
二、免費子宮頸抹片測試和骨盆檢查 (Pap Test and Pelvic Exam)。所有女性投保人每兩年可有一次免費測試,以預防子宮頸癌和陰道癌的可能性,具高風險的女性投保人則可每年一次免費的檢查。
筆者建議,在接洽預約醫師安排上述各類檢查時,應該先確定醫師是否接受聯邦醫療指定保險(Accept Medicare Assignment),並確認自己確實已參與原醫療保險(original medicare)B部分。(作者為紐約州政府老人部效果評估主任)
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