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台灣民眾愛吃藥,買藥也很便利,更愛跟親朋好友分享藥,不謹慎使用的結果造成用藥過量,甚至引發抗藥性等嚴重問題,為此,《康健》特別選出常備用藥,點出潛在的風險以及如何正確使用,避免讓藥奪走了你的健康。

 

常用藥1:綜合感冒藥

 

萬芳醫院藥劑部副主任郭莉娜的先生記得多年前一個往事,他的好友在美國唸大學時,有一天感冒很不舒服,給醫生看過之後去藥局領感冒藥,回家後,為了想快點好,竟然把藥一次吃光,沒想到因此猝死。「年輕人吃感冒藥,竟然會因為劑量過重而過世,」郭莉娜相當震驚。

 

潛在風險:市售綜合感冒藥或鼻炎膠囊裡面普遍會放入假麻黃素鹼(pseudoephedrine),這是一種血管收縮的藥物,有支氣管擴張作用,能紓解鼻塞、止咳和治療頭痛,但副作用是容易造成血壓升高、心悸、焦慮、口乾、微顫,「有高血壓或心臟疾病的老年人和小孩使用時要特別小心,」藥師郭莉娜提醒,前幾年美國發生幾例小嬰兒服用市售感冒藥後猝死,解剖後驗血中濃度發現假黃麻素鹼的成分異常高,美國食品藥物管理局還因此特別呼籲要謹慎使用市售綜合感冒藥。

 

貼心提醒:不要一次灌一瓶感冒糖漿

 

許多藥師觀察,很多人鼻塞或流鼻水時會去買感冒糖漿,甚至當場開瓶就喝,一次灌完,忽略了盒子上的標示建議用量:一次約喝 10cc即可。

 

通常一瓶綜合感冒糖漿含有超過一顆普拿疼成分的乙醯胺個人一天不建議超過4,綜合感冒糖漿絕不能喝過量,如果一次兩顆頭痛藥下去,當然會感覺「快又有效,但劑量過重,身體就有負擔,」藥師Drugs在《白袍藥師的黑心履歷》書中表示。

 

由於感冒藥是症狀治療,因此正確的做法是,有什麼症狀再使用相關藥品即可,頭痛就吃止痛藥,鼻塞、流鼻水就吃感冒膠囊,避免吃到不必要的成分,增加身體肝臟負擔。

 

常用藥2:感冒熱飲

 

小姐因為工作壓力大經常頭痛,長期自行服用止痛藥,有一次感冒時沒空去看病,下班經過藥妝店就去買了幾盒感冒熱飲,因為添加水果口味,口感香甜,泡熱水喝很舒服,不知不覺竟然喝了好幾盒。雖然 許 小姐感冒症狀慢慢緩解了,卻不知道她習慣吞的止痛藥加上感冒熱飲,合併使用,讓肝臟負荷不了,肝指數高,最後引發藥物性肝炎。

 

潛在風險:很多人靠廣告記憶買藥,令人印象深刻的「熱熱喝,快快好」廣告用語也經常讓人忘記這是藥品,而不是維他命或保健食品,可不能猛喝

 

藥師李慧玲的自身經驗是,感冒初期例如打噴嚏的時候喝,可緩解鼻塞、流鼻水等初期症狀,加上好好休息,通常可在短時間內自行痊癒,如果出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、倦怠等,病毒繁殖到一發不可收拾時,喝再多也沒有用,且萬一確定合併呼吸道感染或中耳炎,「醫生通常會開合適的抗生素,」如果還持續「熱熱喝」,恐怕會讓病情加劇。

 

貼心提醒:還不如喝現榨檸檸

 

感冒熱飲廣告宣稱含有相當於一顆檸檬的維他命C,問題是,「維他命C怕光又怕熱,」遇到熱就會被破壞,殘餘的量進入人體內能真正被吸收的量恐怕相當有限,藥師李慧玲說,充其量只是增加口感而已。

 

常用藥3:止咳藥水

 

18歲的小傑在外地大學,偶爾喉嚨癢、咳嗽,他懶得去看醫生,逕自到藥房買止咳糖漿,剛開始鎮咳效果不錯,之後只要喉嚨不舒服或咳嗽,就習慣性喝上幾瓶。沒想到,愈喝愈順口,喝的次數與劑量也增多,喝了好幾個星期之後,開始出現暈眩、心跳加快,他以為心臟有問題,檢查後排除心臟疾病,經醫生詢問才知道,問題出在過量使用止咳藥水,小傑不知道原來止咳糖漿裡面含有硫酸可待因,會引起中樞神經興奮,甚至像嗎啡一樣,會上癮。

 

潛在風險:一般醫院使用的止咳糖漿(粉紅色)含抗組織胺以及一些甘草萃取物,具有止咳化痰、止鼻水的作用。如果是黑色的藥水,有些則屬於含有鴉片類(可待因)的止咳藥水,喝的時候要搖勻,「短期喝可以,不要長期喝,」藥師郭莉娜指出,雖然可待因的劑量很低,長期服用還是會有成癮性的問題,同時也可能增加肝臟、腎臟的代謝負擔,嚴重造成肝腎衰竭,使用時要很小心。

 

貼心提醒:咳嗽超過7天請就醫

 

藥師們提醒,咳嗽有助於將呼吸道的分泌物排出來,如果咳出的分泌物有痰或膿,不能直接服用止咳藥,會導致痰液滯留在呼吸道及肺部,容易引發肺氣腫、支氣管擴張等疾病。所以,只要有痰,要設法把痰咳出來。咳嗽一旦超過7天,建議就醫,不要持續依賴市售止咳藥水。

 


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